டிஎன்ஏ மாற்றங்களுடன் இணைக்கப்பட்ட போதைப்பொருளால் ஏற்படும் அபாயகரமான மூளைத் தொற்று

எட்டு மருந்துகள் பிஎம்எல்லுக்கான கருப்புப் பெட்டி எச்சரிக்கையைக் கொண்டுள்ளன, இது FDA கொடுக்கும் வலுவான எச்சரிக்கையாகும். 30 க்கும் மேற்பட்ட கூடுதல் மருந்துகள் மற்ற PML எச்சரிக்கைகளைக் கொண்டுள்ளன. மொத்தத்தில், பிஎம்எல் வழக்குகள் 75 க்கும் மேற்பட்ட மருந்துகளை உட்கொண்ட நோயாளிகளுக்கு FDA க்கு தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளன. மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (எம்எஸ்), இரத்த புற்றுநோய்கள், முடக்கு வாதம், கிரோன் நோய் மற்றும் உறுப்பு மாற்று நிராகரிப்பு ஆகியவற்றிற்கான மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் பட்டியலில் பல அடங்கும்.

PML ஆனது JC வைரஸால் (JCV) ஏற்படுகிறது, இது பொதுவாக 80% மக்களால் பரவும் பாதிப்பில்லாத வைரஸாகும். வைரஸ் மீண்டும் செயல்படும் போது மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான விளைவுகளுடன் மூளையைத் தாக்கும் போது PML ஏற்படுகிறது. வைரஸ் ஏன் சிலருக்கு PML க்கு வழிவகுக்கிறது என்பதற்கான விளக்கத்தை ஆராய்ச்சியாளர்கள் நீண்ட காலமாக தேடி வருகின்றனர், ஆனால் மற்றவர்கள் அல்ல.

இந்த ஆய்வில், பொது மக்களை விட போதை மருந்து தூண்டப்பட்ட PML ஐ உருவாக்கிய நோயாளிகளில் நான்கு மரபணு மாறுபாடுகள் மிகவும் பொதுவானவை என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் முதலில் நிரூபித்துள்ளனர்.

பின்னர் அவர்கள் சிறந்த கட்டுப்பாட்டு குழுவில் இந்த மாறுபாடுகளைத் தேடினார்கள்: MS நோயாளிகள் JCV எடுத்து பல ஆண்டுகளாக அதிக ஆபத்துள்ள மருந்தை உட்கொண்டனர், ஆனால் PML ஐ உருவாக்கவில்லை. இந்த பொருந்திய கட்டுப்பாடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது முடிவுகள் இன்னும் வலுவாக இருந்தன.

முற்போக்கான மல்டிஃபோகல் லுகோஎன்செபலோபதியில் மரபணுக்கள் பங்கு வகிக்கின்றனவா?

பிஎம்எல் உள்ள நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட 11% பேர் குறைந்தது நான்கு வகைகளில் ஏதேனும் ஒன்றுக்கு நேர்மறை சோதனை செய்தனர். இந்த கண்டுபிடிப்பை முன்னோக்கி வைக்க, இந்த மாறுபாடுகள் மார்பக புற்றுநோய் நிகழ்வுகளை விளக்கும் நன்கு அறியப்பட்ட BRCA பிறழ்வுகளை விட PML வழக்குகளின் அதிக சதவீதத்தை விளக்குகின்றன. கூடுதலாக, அவர்களின் முன்கணிப்பு சக்தியானது FDA க்கு மற்ற ஆபத்தான மருந்துகளுக்கு மரபணு பரிசோதனை தேவைப்படும் அளவை விட அதிகமாக உள்ளது.

நோய்த்தடுப்புத் தடுப்பு சிகிச்சைகள் உருவாக்கப்படுவதால் மருந்து தூண்டப்பட்ட PML அதிகரித்து வருகிறது. 2021 இல், FDA இன் பாதகமான நிகழ்வு அறிக்கை அமைப்பில் 500 க்கும் மேற்பட்ட வழக்குகள் இருந்தன. இந்த மருந்துகள் பரவலாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: அமெரிக்காவில், கிட்டத்தட்ட 1 மில்லியன் மக்களுக்கு MS உள்ளது, மேலும் 1.5 மில்லியன் பேர் இரத்த புற்றுநோய்க்கு பொதுவாக PML-தூண்டக்கூடிய மருந்துகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்கள், மேலும் 850,000 அமெரிக்கர்கள் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையைப் பெற்றுள்ளனர்.

PML க்கு மரபியல் பாதிப்பைத் தீர்மானிப்பது நோய் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கான மிகவும் நம்பிக்கைக்குரிய முறையாகும். ஒரு எளிய மலிவான சோதனை இந்த விஷயத்தில் புரட்சிகரமானதாக இருக்கலாம்.

Source link

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *