வளைந்த செப்டமின் அறிகுறிகளுக்கு நாசி ஸ்ப்ரேக்களை விட அறுவை சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

வளைந்த செப்டத்தை (எலும்பின் மெல்லிய சுவர் மற்றும் குருத்தெலும்புகளின் மெல்லிய சுவர் இரண்டு நாசிகளுக்கு இடையில் இடைவெளியைப் பிரிக்கிறது) நேராக்க அறுவை சிகிச்சையானது நாசி ஸ்ப்ரேக்களை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், மேலும் மூச்சுத் திணறல் போன்ற குறைந்த பட்சம் மிதமான அறிகுறிகளைக் கொண்ட பெரியவர்களுக்கு வழங்கப்பட வேண்டும் என்று இங்கிலாந்து ஆய்வு தெரிவிக்கிறது. இன்று BMJ மூலம்.

ஒரு வளைந்த (விலகிய) செப்டம் என்பது ஒரு நாசிப் பாதை மற்றொன்றை விட குறுகலாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது, இது தடைபட்டதாக உணர்கிறது, இது சுவாசம், தூக்கம் அல்லது உடற்பயிற்சியை பாதிக்கும். இதை சரி செய்வதற்கான அறுவை சிகிச்சை (செப்டோபிளாஸ்டி) ஒரு பொதுவான அறுவை சிகிச்சை. 2019-20 ஆம் ஆண்டில், இங்கிலாந்தில் 16,700 செப்டோபிளாஸ்டிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன, ஆனால் செப்டோபிளாஸ்டியை மதிப்பிடுவதற்கான உயர்தர சான்றுகள் இல்லை, எனவே அதன் பயன்பாட்டிற்கான தெளிவான வழிகாட்டுதல்கள் இல்லை.

இதை நிவர்த்தி செய்ய, UK ஆராய்ச்சியாளர்களின் குழு நாசல் ஏர்வேஸ் தடுப்பு ஆய்வை (NAIROS) வடிவமைத்து, செப்டோபிளாஸ்டியைப் பயன்படுத்துவதற்கான உறுதியான சான்றுகள் மற்றும் பரிந்துரைகளை வழங்குகிறது. இந்த சிகிச்சையின் மூலம் எந்த நோயாளிகள் பயனடையலாம் என்பதற்கான வழிகாட்டுதலை தெரிவிப்பதும், UK முழுவதும் சிகிச்சையை தரப்படுத்துவதும் அவர்களின் நோக்கமாக இருந்தது.

இந்த ஆய்வில் 378 பெரியவர்கள் (சராசரி வயது 40; 67% ஆண்கள்) மூக்கு அடைப்பின் மிதமான அறிகுறிகளுடன் செப்டல் விலகலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளனர், இது நாசி அடைப்பு மற்றும் அறிகுறி மதிப்பீடு (NOSE) அளவில் 30 க்கும் அதிகமான மதிப்பெண்களால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. பங்கேற்பாளர்கள் செப்டோபிளாஸ்டி (188) அல்லது நாசி ஸ்டீராய்டு மற்றும் சலைன் ஸ்ப்ரே (190) வடிவில் மருத்துவ மேலாண்மை ஆகியவற்றைப் பெறுவதற்கு தோராயமாக நியமிக்கப்பட்டனர்.

ஆறு மாதங்களில், நோயாளிகள் சைனோ-நாசல் விளைவு சோதனை-22 (SNOT-22) ஐ முடித்தனர், இது 22 அறிகுறிகளை மதிப்பிடுகிறது, ஒவ்வொன்றும் பூஜ்ஜியத்திலிருந்து 5 வரை மதிப்பெண்கள் பெற்றன, அதிக மதிப்பெண்கள் மோசமான அறிகுறிகளைக் குறிக்கின்றன. இந்த அளவில் ஒரு 9-புள்ளி வேறுபாடு குறைந்தபட்ச மருத்துவ ரீதியாக முக்கியமான வேறுபாடாக வரையறுக்கப்பட்டது.

பிற விளைவுகளில் வாழ்க்கைத் தரம் மற்றும் நாசி காற்றோட்ட நடவடிக்கைகள் ஆகியவை அடங்கும். ஆய்வின் தொடக்கத்தில் வயது, பாலினம் மற்றும் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மை போன்ற செல்வாக்கு செலுத்தக்கூடிய காரணிகளும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டன.

ஆறு மாதங்களில் சராசரி SNOT-22 மதிப்பெண்கள் செப்டோபிளாஸ்டி குழுவில் 19.9 ஆகவும், மருத்துவ மேலாண்மை குழுவில் 39.5 ஆகவும் இருந்தது—செப்டோபிளாஸ்டி பெற்றவர்களுக்கு 20 புள்ளிகள் குறைவாக (சிறந்தது).

செப்டோபிளாஸ்டி குழுவில் SNOT-22 மதிப்பெண்களில் முன்னேற்றம் 12 மாதங்களில் இருந்தது, ஆனால் குறைவான அளவில் இருந்தது (மருத்துவ மேலாண்மை குழுவில் 30.4 உடன் ஒப்பிடும்போது 21.2).

ஆய்வின் தொடக்கத்தில் மிகவும் கடுமையான அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் மருத்துவ நிர்வாகத்துடன் ஒப்பிடும்போது செப்டோபிளாஸ்டிக்குப் பிறகு அதிக முன்னேற்றம் இருப்பதாக தெரிவித்தனர். செப்டோபிளாஸ்டி குழுவில் பங்கேற்பவர்களில் வாழ்க்கை விளைவுகளின் தரம் மற்றும் நாசி காற்றோட்டம் நடவடிக்கைகள் மேலும் மேம்பட்டன.

செப்டோபிளாஸ்டிக்குப் பிறகு இரத்தப்போக்குடன் மருத்துவமனைக்குத் திரும்புதல் ஏழு பங்கேற்பாளர்களுக்கு ஏற்பட்டது (செப்டோபிளாஸ்டி செய்த 174 பேரில் 4%), மேலும் 20 பங்கேற்பாளர்களுக்கு (12%) நோய்த்தொற்றுகளுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்பட்டன.

நாசி அடைப்புக்கு பல அடிப்படை காரணங்கள் இருக்கலாம் என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள், அவை சீரற்றமயமாக்கலுக்கு முன் கண்டறியவோ அல்லது சிகிச்சையளிக்கவோ முயலவில்லை, மேலும் செப்டோபிளாஸ்டிகளைச் செய்யும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் அனுபவமும்-மற்றும் COVID-19 தொற்றுநோய்- அவர்களின் முடிவுகளையும் பாதித்திருக்கலாம் என்று கூறுகிறார்கள்.

ஆயினும்கூட, “செப்டோபிளாஸ்டி என்பது நாசி ஸ்டீராய்டு மற்றும் உப்பு ஸ்ப்ரேகளின் வரையறுக்கப்பட்ட விதிமுறைகளுடன் ஒப்பிடும்போது செப்டல் விலகலுடன் தொடர்புடைய நாசி அடைப்புக்கான சிறந்த சிகிச்சையாகும். ஆரம்ப NOSE மதிப்பெண்கள் அறிகுறிகளில் சாத்தியமான முன்னேற்றத்தை மதிப்பிடலாம் மற்றும் நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவர்களுக்கு முடிவெடுப்பதை வழிநடத்தும். மேலும், “முதிர்ந்த நாசி செப்டத்துடன் தொடர்புடைய நாசி அடைப்புடன் இருக்கும் பெரியவர்களுக்கு செப்டோபிளாஸ்டி வழங்கப்பட வேண்டும்” என்று பரிந்துரைக்கிறது.

இந்த புதிய சோதனை ஆதார அடிப்படையிலான வழிகாட்டுதல்களுக்கு வழி வகுக்கிறது என்று இணைக்கப்பட்ட தலையங்கத்தில் வல்லுநர்கள் கூறுகின்றனர்.

“என்ஹெச்எஸ் மற்றும் பல சுகாதார அமைப்புகள் அறுவை சிகிச்சைக்காக காத்திருக்கும் நோயாளிகளின் பின்னடைவைக் கையாள்வதில் கவனம் செலுத்தும் நேரத்தில், அறுவை சிகிச்சை முறைகளுக்கான நிதி செலவு சேமிப்புகளைக் கண்டறிய நெருக்கமாக ஆய்வு செய்யப்படுகிறது, மேலும் அவர்களின் சிகிச்சையின் செயல்திறனை உறுதிப்படுத்தும் பொறுப்பு மருத்துவர்களுக்கு உள்ளது.” அவர்கள் எழுதினர்.

“இந்த ஆசிரியர்கள், ஒரு விலகல் நாசி செப்டம் காரணமாக நாசி அடைப்பு நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ மேலாண்மை மீது செப்டோபிளாஸ்டியின் செயல்திறனைக் காட்டும் ஒரு முக்கிய ஆய்வை உருவாக்கியுள்ளனர். இந்த கண்டுபிடிப்புகள் சரியான நோயியல் கொண்ட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் இந்த பயனுள்ள தலையீடு வழங்கப்படுவதை உறுதிசெய்ய வழிகாட்டுதலாக மாற்றுவது இன்றியமையாதது. ,” என்று முடிக்கிறார்கள்.

Source link

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *