மார்பக-பாதுகாப்பு சிகிச்சை பல மார்பக புண்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பயனளிக்கும்

“ஒரு மார்பகத்தில் இரண்டு அல்லது மூன்று இடங்களில் புற்றுநோயைக் கொண்டிருக்கும் பெரும்பாலான நோயாளிகள் முலையழற்சிக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் வரலாற்று ஆய்வுகள் லம்பெக்டோமி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை உள்ளடக்கிய மார்பக-பாதுகாப்பு சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அதிக உள்ளூர் மறுபிறப்பு விகிதங்களைக் காட்டுகின்றன” என்று ஜூடி சி விளக்கினார். Boughey, MD, WH Odell தனிப்பட்ட மருத்துவத்தின் பேராசிரியர் மற்றும் மாயோ கிளினிக்கில் மார்பக மற்றும் மெலனோமா அறுவைசிகிச்சை புற்றுநோயியல் பிரிவின் தலைவர்.

“இமேஜிங் நுட்பங்களின் முன்னேற்றங்கள் கூடுதல் மார்பகக் கட்டிகளைக் கண்டறிய வழிவகுத்தன, மேலும் மார்பகப் பாதுகாப்பு சிகிச்சையை விரும்பக்கூடிய முலையழற்சிக்கு உட்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கு வழிவகுத்தது,” என்று அவர் மேலும் கூறினார். “இன்றுவரை, பல இருதரப்பு மார்பகப் புண்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மார்பக-பாதுகாப்பு சிகிச்சைக்குப் பிறகு உள்ளூர் மறுபிறப்பை மதிப்பிடுவதற்கான வருங்கால மருத்துவ பரிசோதனைகள் எதுவும் இல்லை. இந்த சோதனையின் முக்கிய நோக்கம், கதிர்வீச்சு சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து லம்பெக்டோமி செய்வது சரியான நிர்வாகமாக இருந்ததா என்பதை மதிப்பீடு செய்வதாகும். ஒரு மார்பகத்தில் ஒன்றுக்கும் மேற்பட்ட கட்டிகள்.”

சாதாரண மார்பக திசுக்களால் பிரிக்கப்பட்ட ஒரே மார்பகத்தில் இரண்டு அல்லது மூன்று இடங்களில் மார்பகப் புற்றுநோய் இருந்த 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களை இந்த சோதனையில் சேர்த்தனர். அனைத்து நோயாளிகளும் மேமோகிராம் மற்றும்/அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்பட்டனர், மேலும் பெரும்பாலானவர்கள் மார்பக எம்ஆர்ஐக்கு உட்பட்டுள்ளனர். பதிவுசெய்யப்பட்ட நோயாளிகளில் பதினான்கு பேர் மாற்றப்பட்டனர்

. மீதமுள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது

மேலும் கதிர்வீச்சுடன் கூடிய முழு மார்பக கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது அனைத்து லம்பெக்டோமி தளங்களுக்கும் அதிகரிக்கிறது. கதிர்வீச்சு முடிந்த ஐந்து ஆண்டுகளில் உள்ளூர் மறுநிகழ்வு முதன்மையான முடிவு.

மதிப்பிடப்பட்ட 204 நோயாளிகளில், ஆறு நோயாளிகள் 66.4 மாதங்கள் சராசரி பின்தொடர்தலுக்குப் பிறகு உள்ளூர் மறுபிறப்பை உருவாக்கினர், ஐந்து வருட உள்ளூர் மறுநிகழ்வு விகிதம் 3.1 சதவீதம். இந்த விகிதம் மார்பகப் பாதுகாப்பு சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட ஒற்றை மார்பகக் கட்டி உள்ள நோயாளிகளுக்கு முந்தைய ஆய்வுகளில் காணப்பட்ட உள்ளூர் மறுநிகழ்வு விகிதங்களைப் போலவே இருந்தது, பௌகே குறிப்பிட்டார்.

இந்த இமேஜிங்கிற்கு உட்பட்ட 189 நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது (22.6 சதவீதம் எதிராக 1.7 சதவீதம்) அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மார்பக எம்ஆர்ஐக்கு உட்படுத்தப்படாத 15 நோயாளிகளிடையே உள்ளூர் மறுநிகழ்வு விகிதம் அதிகமாக இருந்தது. மார்பக எம்ஆர்ஐக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் நோய்த் தளங்களை அதிகமாகக் கண்டறிவதன் காரணமாக இது ஏற்பட்டிருக்கலாம் என்று பௌகே குறிப்பிட்டார், இது மிகவும் முழுமையான பிரித்தெடுக்க அனுமதிக்கும். நோயாளியின் வயது, மார்பகப் புண்களின் எண்ணிக்கை, கட்டி உயிரியல் அல்லது நோயியல் நிலை வகைகளுடன் உள்ளூர் மறுபிறப்பு ஆபத்து தொடர்புடையதாக இல்லை.

எந்த நோயாளிகளும் பிராந்திய மறுபிறப்பை உருவாக்கவில்லை; இருப்பினும், நான்கு நோயாளிகள் தொலைதூர மறுபிறப்பை உருவாக்கினர், ஆறு நோயாளிகள் எதிர் மார்பகத்தில் மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கினர், மூன்று நோயாளிகள் புதிய மார்பகமற்ற முதன்மைக் கட்டிகளை உருவாக்கினர், மேலும் எட்டு நோயாளிகள் இறந்தனர் (மார்பக புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய ஒரு மரணம் உட்பட).

“இந்த ஆய்வு மருத்துவர்களுடன் விவாதிக்க முக்கியமான தகவல்களை வழங்குகிறது ஒரு மார்பகத்தில் இரண்டு அல்லது மூன்று மார்பகப் புற்றுநோயைக் கொண்டிருக்கும் நோயாளிகள், அதிகமான நோயாளிகள் மார்பகப் பாதுகாப்பு சிகிச்சையை ஒரு விருப்பமாகக் கருத அனுமதிக்கலாம்.“கதிரியக்க சிகிச்சையுடன் கூடிய லம்பெக்டமி என்பது பெரும்பாலும் முலையழற்சிக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது விரைவான மீட்புடன் கூடிய சிறிய அறுவை சிகிச்சையாகும், இதன் விளைவாக சிறந்த நோயாளி திருப்தி மற்றும் ஒப்பனை விளைவுகள்.”

மார்பகத்தில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வீரியம் மிக்க புண்கள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டு, மார்பகப் பாதுகாப்பு சிகிச்சையைப் பரிசீலிக்கும் நோயாளிகள் மார்பக எம்ஆர்ஐ மூலம் பயனடையலாம் என்றும் சோதனையின் முடிவுகள் தெரிவிக்கின்றன என்றும் அவர் கூறினார்.

ஆய்வின் வரம்பு அதன் ஒற்றைக் கை வடிவமைப்பு ஆகும். “ஒரு சீரற்ற சோதனை வடிவமைப்பு வலுவான தரவை வழங்கியிருக்கும் போது, ​​பல நோயாளிகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் சீரற்றதாக மாற்றத் தயாராக இல்லாததால், அத்தகைய வடிவமைப்பிற்கான சேகரிப்பு சிக்கலாக இருக்கும் என்று நாங்கள் உணர்ந்தோம்,” என்று Boughey குறிப்பிட்டார்.

ஆதாரம்: Eurekalert

Source link

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *