மருந்துப்போலியை விட பொதுவான தோள்பட்டை சிகிச்சையில் எந்த பயனும் இல்லை, ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது

கால்சிஃபிக் டெண்டினோபதிக்கு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் உப்பு ஊசி சிகிச்சை-தோள்பட்டையின் சுழற்சி சுற்றுப்பட்டை தசைநாண்களில் கால்சியம் குவிவதால் ஏற்படும் பொதுவான, வலிமிகுந்த நிலை- மருந்துப்போலிக்கு எந்த அர்த்தமுள்ள பலனையும் அளிக்காது, இன்று தி பிஎம்ஜே வெளியிட்ட ஒரு சோதனை முடிவடைகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டப்பட்ட லாவேஜ் (கால்சியம் வைப்புகளில் உப்பு கரைக்க உதவும்) ஒரு ஸ்டீராய்டு ஊசி அல்லது ஸ்டீராய்டு ஊசி மூலம் மட்டுமே கிடைக்கும் நன்மைகள் ஷாம் (மருந்துப்போலி) சிகிச்சையை விட சிறந்ததல்ல என்று முடிவுகள் காட்டுகின்றன.

இந்த நிலைக்கான அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டப்பட்ட லாவேஜின் பயன்பாட்டை கண்டுபிடிப்புகள் கேள்விக்குள்ளாக்குகின்றன என்றும் தற்போதுள்ள சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்களின் “முக்கியமான மறுபரிசீலனைக்கு” வழிவகுக்கும் என்றும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூறுகின்றனர்.

அதன் பரவலான பயன்பாடு இருந்தபோதிலும், அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதல் கழுவுதல் போலியான சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடப்படவில்லை, எனவே அறிக்கை மேம்பாடுகள் சிகிச்சையின் காரணமா, காலப்போக்கில் இயற்கையான மீட்பு அல்லது மருந்துப்போலி விளைவு காரணமாக இருந்ததா என்பது தெளிவாக இல்லை.

இந்த முக்கியமான ஆதார இடைவெளியை நிரப்ப, நோர்வே மற்றும் ஸ்வீடனில் உள்ள ஆராய்ச்சியாளர்கள் தோள்பட்டை கால்சிஃபிக் டெண்டினோபதி நோயாளிகளுக்கு ஸ்டீராய்டு ஊசி மூலம் அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதலின் உண்மையான விளைவை சோதிக்க முதல் போலி கட்டுப்பாட்டு சோதனையை மேற்கொண்டனர்.

அவர்களின் கண்டுபிடிப்புகள் ஏப்ரல் 2015 மற்றும் மார்ச் 2020 க்கு இடையில் நார்வே மற்றும் ஸ்வீடனில் உள்ள ஆறு மருத்துவமனைகளில் குறைந்தது மூன்று மாதங்களுக்கு கால்சிஃபிக் டெண்டினோபதியின் தொடர்ச்சியான அறிகுறிகளுடன் பரிந்துரைக்கப்பட்ட 218 பெரியவர்களை (சராசரி வயது 50; சுமார் 65% பெண்கள்) அடிப்படையாகக் கொண்டவை.

சோதனையின் தொடக்கத்தில், நோயாளிகள் உடல்நலம் மற்றும் வாழ்க்கை முறை காரணிகள் பற்றிய தகவல்களை வழங்கினர், மேலும் அவர்களின் கால்சியம் வைப்புகளின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு எக்ஸ்-கதிர்கள் எடுக்கப்பட்டன.

நோயாளிகள் தோராயமாக மூன்று சிகிச்சை குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டனர்: லாவேஜ் மற்றும் ஸ்டீராய்டு ஊசி (73), ஷாம் லாவேஜ் மற்றும் ஸ்டீராய்டு ஊசி (74), மற்றும் ஷாம் மட்டும் (71). சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அனைத்து நோயாளிகளும் வீட்டில் உடற்பயிற்சி செய்யும்படி கேட்கப்பட்டனர்.

இரண்டு மற்றும் ஆறு வாரங்கள் மற்றும் நான்கு, எட்டு, 12 மற்றும் 24 மாதங்களுக்குப் பிறகு நோயாளிகளால் அறிவிக்கப்பட்ட ஆக்ஸ்போர்டு தோள்பட்டை மதிப்பெண்ணில் (0-48 புள்ளி அளவு) வலி தீவிரம் மற்றும் செயல்பாட்டு இயலாமை ஆகியவை ஆர்வத்தின் முக்கிய அளவுகோலாகும்.

நான்கு மாதங்களில், மூன்று குழுக்களிடையே வலி மற்றும் செயல்பாட்டு வரம்பில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை. கால்சியம் படிவுகள் காணாமல் போன நோயாளிகளிடமும் கூட, பிந்தைய மதிப்பீடுகளில் மதிப்பெண்கள் ஒரே மாதிரியாகவே இருந்தன, இது மூட்டைச் சுற்றியுள்ள கால்சியத்தை கரைப்பது அறிகுறிகளை தீர்க்கிறது என்ற கருத்தை கேள்விக்குள்ளாக்குகிறது என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூறுகின்றனர்.

ஒரு ஸ்டீராய்டு ஊசியை உள்ளடக்கிய குழுக்கள் சிகிச்சையின் இரண்டு மற்றும் ஆறு வாரங்களுக்குப் பிறகு ஷாம் குழுவை விட சிறந்த வலி நிவாரணத்தைப் புகாரளித்தன, ஆனால் நான்கு மாதங்களில் மேம்பாடுகள் ஷாமை விட வித்தியாசமாக இல்லை.

இயற்கையான நிலையின் போக்கை மதிப்பிடுவதற்கு சிகிச்சை இல்லாத குழு இல்லாதது போன்ற பல வரம்புகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள், ஆனால் இரட்டை குருட்டு, மூன்று கை வடிவமைப்பு, ஒரு போலி குழு உட்பட, செயலில் உள்ள உண்மையான மருத்துவ விளைவை மதிப்பிட அனுமதித்தது. சிகிச்சை.

எனவே, “எங்கள் முடிவுகள் கால்சிபிக் டெண்டினோபதி சிகிச்சைக்கான தற்போதைய பரிந்துரைகளுக்கு சவால் விடுகின்றன, மேலும் இந்த நோயாளிகளுக்கு நிறுவப்பட்ட சிகிச்சைக் கருத்துகளின் முக்கியமான மறுபரிசீலனை தேவைப்படலாம்.”

எதிர்கால ஆய்வுகள் வரையறுக்கப்பட்ட பிசியோதெரபி திட்டங்கள் போன்ற மாற்று சிகிச்சைகளை ஆராய வேண்டும் மற்றும் முடிவுகளில் கால்சிபிக் டெண்டினோபதியின் இயற்கையான போக்கின் செல்வாக்கை மதிப்பிடுவதற்கு சிகிச்சை இல்லாத குழுவை சேர்க்க வேண்டும்.

இணைக்கப்பட்ட தலையங்கத்தில், அமெரிக்க ஆராய்ச்சியாளர்கள், கழுவுதல் அதிகமாகப் பயன்படுத்தப்படுவதாகவும், நாம் நினைத்தது போல் பயனுள்ளதாக இருக்காது என்றும் கூறுகிறார்கள். இருப்பினும், அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதல் கழுவுதல் அல்லது சப்அக்ரோமியல் கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஊசி தோள்பட்டை கால்சிபிக் டெண்டினோபதிக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பங்கு இல்லை என்று முடிவு செய்வது முன்கூட்டியே இருக்கும்.

இந்த புதிய கண்டுபிடிப்புகள் “நோயாளிகளுடனான கலந்துரையாடல்களைத் தெரிவிக்கும் மற்றும் ஒரே மாதிரியான, நீண்ட அறிகுறிகளுடன் இருப்பவர்களுக்கு நேரம் உதவும் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் குறுகிய கால வலி நிவாரணத்தை எளிதாக்கும்” என்று அவர்கள் மேலும் கூறுகின்றனர்.

எதிர்கால ஆய்வுகள் ஒரு போலிக் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவை உள்ளடக்கியிருக்க வேண்டும், அறிகுறிகளின் போக்கில் முந்தைய சிகிச்சையின் பதிலை மதிப்பிட வேண்டும் மற்றும் அல்ட்ராசோனோகிராஃபிக் வகைப்பாடு அமைப்புகள் சிகிச்சையின் பதிலை சிறப்பாகக் கணிக்க முடியுமா என்பதை ஆராய வேண்டும் என்று அவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

Source link

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *