மருத்துவ பரிசோதனையின் சமீபத்திய முடிவுகள் மேம்பட்ட HER2-பாசிட்டிவ் மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் பைரோடினிபில் நீண்ட காலம் வாழ்கின்றனர்.

Unsplash/CC0 பொது டொமைன்

HER2-பாசிட்டிவ் மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள், பைரோடினிப் எனப்படும் புதிய மருந்தைக் கொண்டு சிகிச்சையளித்தால், அவர்கள் நீண்ட காலம் உயிர்வாழ்வார்கள், இது சீனாவில் PHOEBE சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனையின் நீண்ட பின்தொடர்தல் முடிவுகளின்படி.

மேம்பட்ட மார்பகப் புற்றுநோய் ஏழாவது சர்வதேச ஒருமித்த மாநாட்டில் (ஏபிசி 7) சமீபத்திய முடிவுகளை முன்வைத்து, சீனாவின் ஷாங்காய், ஃபுடான் பல்கலைக்கழக புற்றுநோய் மருத்துவமனையின் பேராசிரியர் ஜிச்சுன் ஹு, மார்ச் வரையிலான சோதனையிலிருந்து ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு பற்றிய தரவை ஆராய்ச்சியாளர்களால் பகுப்பாய்வு செய்ய முடிந்தது என்றார். 15, 2023.

“பைரோடினிப் பிளஸ் கேபசிடபைனைப் பெறும் 134 நோயாளிகளுக்கு 52 மாதங்கள் மற்றும் லேபாடினிப் பிளஸ் கேபசிடபைன் பெறும் 132 நோயாளிகளுக்கு 49.4 மாதங்கள் சராசரி பின்தொடர்தல் காலம் கொண்ட தரவு இப்போது எங்களிடம் உள்ளது,” என்று அவர் கூறினார். “பைரோடினிப் குழுவில் உள்ள நோயாளிகள், சராசரியாக, லாபடினிப் குழுவில் உள்ளவர்களை விட நீண்ட காலம் வாழ்ந்தனர்; சராசரி ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு 28.6 மாதங்களுடன் ஒப்பிடும்போது 39.4 மாதங்கள்-இறக்கும் அபாயத்தில் 22% குறைப்பு.”

HER2-பாசிட்டிவ் மார்பக புற்றுநோய் என்பது மனித மேல்தோல் வளர்ச்சி காரணி ஏற்பி 2 (HER2) எனப்படும் அதிக அளவு புரதத்தைக் கொண்ட புற்றுநோயாகும். இது HER2-எதிர்மறையான புற்றுநோய்களை விட வேகமாக வளர்ந்து பரவுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், ஆனால் இது டிராஸ்டுஜுமாப் மற்றும் பெர்டுஸுமாப் போன்ற மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி சிகிச்சைகள் மற்றும் கீமோதெரபி ஆகியவற்றிற்கு நன்றாக பதிலளிக்கிறது. இருப்பினும், இது இறுதியில் இந்த சிகிச்சைகளுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கிறது, எனவே HER2 ஐ இலக்காகக் கொண்ட பிற சிகிச்சைகள் தேவைப்படுகின்றன.

சர்வதேச வழிகாட்டுதல்கள் T-DM1, trastuzumab மற்றும் emtansine ஆகியவற்றின் கலவையை இரண்டாவது வரிசை சிகிச்சையாக பரிந்துரைக்கின்றன, ஆனால் தென் அமெரிக்கா, கிழக்கு ஐரோப்பா மற்றும் ஆசியா போன்ற சில நாடுகளில், இது இன்னும் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை அல்லது தொடங்கப்பட்ட புற்றுநோய்க்கு அணுகக்கூடியதாக உள்ளது. பரவல் (மெட்டாஸ்டாசைஸ்). அதற்குப் பதிலாக, கேப்சிடபைனுடன் கூடிய லாபடினிப் அல்லது ட்ராஸ்டுஜுமாப் உடன் லபடினிப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பைரோடினிப் HER2-பாசிட்டிவ் மார்பக புற்றுநோயில் ஈடுபட்டுள்ள பல புரதங்களை குறிவைக்கிறது: HER2, HER4 மற்றும் EGFR (மேல்தோல் வளர்ச்சி காரணி ஏற்பி). இது 2018 ஆம் ஆண்டு முதல் சீனாவில் வணிக ரீதியாகக் கிடைக்கிறது மற்றும் அதன் செயல்திறன் பேராசிரியர் ஹு மற்றும் தேசிய புற்றுநோய் மையம் / புற்றுநோய் மருத்துவமனை மற்றும் சீன மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் பேராசிரியர் பிங்கே சூ தலைமையிலான ஆராய்ச்சியாளர்களால் பல மைய PHOEBE சோதனையில் சோதிக்கப்படுகிறது. பீக்கிங் யூனியன் மருத்துவக் கல்லூரி, பெய்ஜிங், சீனா. ஜூன் 2017 மற்றும் அக்டோபர் 2018 க்கு இடையில் HER2-பாசிட்டிவ், மெட்டாஸ்டேடிக் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட மொத்தம் 267 நோயாளிகள் சோதனையில் சேர்க்கப்பட்டனர்.

மார்ச் 2021 இன் முந்தைய முடிவுகள், பைரோடினிப் மற்றும் கேபசிடபைனைப் பெற சீரற்ற நோயாளிகள், லேபாடினிப் மற்றும் கேபசிடபைனைப் பெற சீரற்ற நோயாளிகளை விட, அவர்களின் நோய் முன்னேறாமல் கணிசமாக நீண்ட காலம் வாழ்ந்ததாகக் குறிப்பிடுகிறது. இருப்பினும், பைரோடினிப் குழுவிற்கு சராசரி (சராசரி) உயிர்வாழும் நேரம் எட்டப்படவில்லை, அதே சமயம் லாபடினிப் குழுவிற்கு 26.9 மாதங்கள் ஆகும்.

மார்ச் 2023க்குள், பைரோடினிப் குழுவில் 72 (53.7%) நோயாளிகளும், லேபாடினிப் குழுவில் 80 (60.6%) நோயாளிகளும் இறந்துவிட்டனர். 48 மாத பின்தொடர்தலுக்குப் பிறகு ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு விகிதம் பைரோடினிப் குழுவில் 44% மற்றும் லேபாடினிப் குழுவில் 38% ஆகும்.

சோதனையில் குறிப்பிட்ட நோயாளிகளின் குழுக்களை ஆய்வாளர்கள் ஆய்வு செய்தபோது, ​​முந்தைய ட்ரஸ்டுஜுமாப் எதிர்ப்பு (14%) இல்லாத நோயாளிகளுக்கு (லாபாடினிபில் உள்ள நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது இறப்பு அபாயத்தில் 24% குறைப்பு) லேபாடினிபை விட பைரோடினிப் மூலம் ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு சிறப்பாக இருந்தது. குறைப்பு), முந்தைய கீமோதெரபி (12% குறைப்பு) பெறாத மெட்டாஸ்டேடிக் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் மற்றும் இரண்டு முந்தைய கீமோதெரபி (35% குறைப்பு) உள்ளவர்கள்.

பேராசிரியர் ஹு கூறினார், “இந்த முடிவுகள், லேபாடினிப் பிளஸ் கேபசிடபைனுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​பைரோடினிப் பிளஸ் கேப்சிடபைன், HER2-பாசிட்டிவ் மெட்டாஸ்டேடிக் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, முன்னேற்றம் இல்லாத மற்றும் ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வின் அடிப்படையில், முந்தைய சிகிச்சைகளைப் பொருட்படுத்தாமல், தொடர்ந்து பலனைக் காட்டுகிறது. இது நம்பிக்கையைத் தருகிறது. நூறாயிரக்கணக்கான நோயாளிகளுக்கு நீண்ட ஆயுட்காலம். உயிர்வாழும் பலன்கள் நீடிக்குமா மற்றும் எவ்வளவு காலம் என்பதை அறிய இந்த சோதனையில் நோயாளிகளை தொடர்ந்து பின்தொடர்வோம்.”

ஏபிசி 7 இல் கலந்து கொள்ள முடியாத பேராசிரியர் சூ, மாநாட்டிற்கு முன் பேசினார். அவர் கூறினார், “இந்த சிறந்த செயல்திறன் முடிவுகள் மற்றும் நிர்வகிக்கக்கூடிய பாதுகாப்பு சுயவிவரத்தின் அடிப்படையில், சீனாவில் HER2-நேர்மறை மார்பக புற்றுநோயாளிகளுக்கான சிகிச்சை நிலப்பரப்பை பைரோடினிப் மாற்றியுள்ளது.”

பைரோடினிப் பிளஸ் கேபசிடபைனின் மிகவும் பொதுவான கடுமையான பாதகமான விளைவுகள் வயிற்றுப்போக்கு, மற்றும் கை மற்றும் கால் நோய்க்குறி (வலி, சிவத்தல் அல்லது உள்ளங்கைகள் அல்லது கால்களின் வீக்கம்) ஆகியவை அடங்கும். பைரோடினிப் பெறும் நோயாளிகளிடையே சிகிச்சை தொடர்பான இறப்புகள் எதுவும் இல்லை, மேலும் லேபாடினிப் பெறும் குழுவில் ஒருவர்.

தற்போது, ​​பைரோடினிப் சீனாவில் மட்டுமே கிடைக்கிறது, மேலும் சிகிச்சை அளிக்கப்படாத HER2 பாசிட்டிவ் மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான முதல் வரிசை சிகிச்சையாக பேராசிரியர்.சூ மற்றும் சக ஊழியர்களால் மேலும் சோதிக்கப்படுகிறது. இரண்டாவது ஆய்வு பைரோடினிபை டிராஸ்டுஜுமாப் மற்றும் டோசெடாக்சலுடன் நியோட்ஜுவண்ட் சிகிச்சையாக ஆராய்கிறது மற்றும் சீனாவின் ஷாங்காயில் உள்ள ஃபுடான் பல்கலைக்கழக புற்றுநோய் மருத்துவமனையின் பேராசிரியர் ஜியாங் வூ தலைமையிலானது. சீனாவின் ஷாங்காயில் உள்ள ஃபுடான் பல்கலைக்கழக புற்றுநோய் மருத்துவமனையின் பேராசிரியர் ஜிமின் ஷாவோ, HER2-பாசிட்டிவ் மார்பகப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மூன்றாம் கட்ட மருத்துவ பரிசோதனையில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீட்டிக்கப்பட்ட சிகிச்சைக்காக (துணை சிகிச்சை) பைரோடினிப் மற்றும் மருந்துப்போலி குறித்தும் ஆராய்கிறார்.

பேராசிரியர் சூ கூறினார், “பைரோடினிபின் உற்பத்தியாளரான ஹெங்ரூய் மருத்துவம், இன்னும் பூர்த்தி செய்யப்படாத தேவைகள் இருக்கும் மற்ற நாடுகளுக்கு மருந்தைக் கொண்டு வருவதற்கான வாய்ப்புகளை ஆராய்ந்து வருகிறது.”

ABC 7 மாநாட்டின் தலைவரான Dr. Fatima Cardoso, சம்பலிமாட் கிளினிக்கல் சென்டரின் மார்பகப் பிரிவின் இயக்குனர், லிஸ்பன், போர்ச்சுகல், மற்றும் ABC குளோபல் அலையன்ஸ் தலைவர், “PHOEBE சோதனையின் இந்த சமீபத்திய முடிவுகள், ABC 7 இல் வழங்கப்பட்டன. முதல் முறையாக, பைரோடினிப் HER2-பாசிட்டிவ் மேம்பட்ட மார்பக புற்றுநோயின் உயிர்வாழ்வை மேம்படுத்துகிறது என்பதைக் காட்டுங்கள்.

“மற்ற HER2 எதிர்ப்பு முகவர்கள் குறைவாக உள்ள நாடுகளில் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இது ஒரு நல்ல செய்தியாகும். ABC இன் இந்த துணை வகை மிக நீண்ட உயிர்வாழும் காலங்களில் ஒன்றாகும், ஆனால் நோயாளிகள் HER2-க்கு எதிரான பல்வேறு வரிசைகளை அணுகினால் மட்டுமே. பல வருடங்களாக நோயைக் கட்டுப்படுத்த, பல்வேறு வகையான இந்த சிகிச்சை முறைகளை அணுகுவது மிகவும் முக்கியம்.”

Source link

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *