நிலையற்ற ‘படபடுதல்’ 98% துல்லியத்துடன் பெருநாடி அனீரிஸத்தை முன்னறிவிக்கிறது

படபடக்கும் உறுதியற்ற அளவுரு, பெருநாடியில் அசாதாரண வளர்ச்சி எங்கு ஏற்படும் என்பதைக் கணிக்க முடியும். கடன்: டாம் ஜாவோ/வடமேற்கு பல்கலைக்கழகம்

நார்த்வெஸ்டர்ன் பல்கலைக்கழக ஆராய்ச்சியாளர்கள் முதல் இயற்பியல் அடிப்படையிலான மெட்ரிக் ஒன்றை உருவாக்கியுள்ளனர், ஒரு நபர் ஒரு நாள் பெருநாடி அனீரிஸத்தால் பாதிக்கப்படுவார்களா இல்லையா என்பதைக் கணிக்க, இது ஒரு கொடிய நிலை, அது வெடிக்கும் வரை எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது.

புதிய ஆய்வில், நோயாளியின் இரத்தக் குழாயில் நுட்பமான “படபடுதலை” அளவிடுவதன் மூலம் அசாதாரண பெருநாடி வளர்ச்சியை ஆராய்ச்சியாளர்கள் முன்னறிவித்தனர். பெருநாடி வழியாக இரத்தம் பாயும்போது, ​​காற்றில் ஒரு பேனர் எப்படி அலைமோதுகிறதோ அதுபோலவே அது பாத்திரச் சுவரை படபடக்கச் செய்யலாம். நிலையான ஓட்டம் இயல்பான, இயற்கையான வளர்ச்சியை முன்னறிவிக்கும் அதே வேளையில், நிலையற்ற படபடப்பு எதிர்கால அசாதாரண வளர்ச்சி மற்றும் சாத்தியமான சிதைவு ஆகியவற்றை மிகவும் முன்னறிவிக்கிறது, ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர்.

“ஃப்ளட்டர் இன்ஸ்டெபிலிட்டி பாராமீட்டர்” (எஃப்ஐபி) என அழைக்கப்படும், புதிய மெட்ரிக் எஃப்ஐபி முதன்முதலில் அளவிடப்பட்ட மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு சராசரியாக 98% துல்லியத்துடன் எதிர்கால அனீரிஸத்தை முன்னறிவித்தது. தனிப்பயனாக்கப்பட்ட FIPஐக் கணக்கிட, நோயாளிகளுக்கு ஒரு ஒற்றை 4D ஃப்ளோ மேக்னடிக் ரெசோனன்ஸ் இமேஜிங் (MRI) ஸ்கேன் மட்டுமே தேவை.

மருத்துவ ரீதியாக அளவிடக்கூடிய, முன்கணிப்பு அளவீட்டைப் பயன்படுத்தி, மருத்துவர்கள் அதிக ஆபத்துள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம் மற்றும் தலையீடு செய்து, பெருநாடி அபாயகரமான அளவிற்கு வீங்குவதைத் தடுக்கலாம்.

இந்த ஆய்வு இந்த வாரம் (டிச. 11) நேச்சர் பயோமெடிக்கல் இன்ஜினியரிங் இதழில் வெளியிடப்பட்டது.

“பெருநாடி அனீரிசிம்கள் பேச்சுவழக்கில் ‘அமைதியான கொலையாளிகள்’ என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை பேரழிவு துண்டிப்பு அல்லது சிதைவு ஏற்படும் வரை பெரும்பாலும் கண்டறியப்படாமல் போகும்,” என்று ஆய்வின் மூத்த ஆசிரியரான வடமேற்கின் நீலேஷ் ஏ.படங்கர் கூறினார். “அடிப்படை இயற்பியல் உந்துதல் அனியூரிசிம்கள் தெரியவில்லை. இதன் விளைவாக, அவற்றைக் கணிக்க மருத்துவ ரீதியாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட நெறிமுறை எதுவும் இல்லை. இப்போது, ​​எதிர்கால வளர்ச்சியைக் கணிக்க உதவும் இயற்பியல் அடிப்படையிலான அளவீட்டின் செயல்திறனை நாங்கள் நிரூபித்துள்ளோம். இது இதயத்தைக் கணிப்பதில் மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும். நோயியல்.”

திரவ இயக்கவியலில் நிபுணரான படங்கர், வடமேற்கின் மெக்கார்மிக் ஸ்கூல் ஆஃப் இன்ஜினியரிங்கில் மெக்கானிக்கல் இன்ஜினியரிங் பேராசிரியராக உள்ளார். முதல் கொள்கைகள் பயோமெக்கானிக்ஸில் நிபுணத்துவம் பெற்ற டாக்டர் டாம் ஜாவோவுடன் இணைந்து அவர் ஆய்வுக்கு தலைமை தாங்கினார்.

வளரும் ஆபத்து

பெருநாடி (மனித உடலில் உள்ள மிகப்பெரிய தமனி) அதன் அசல் அளவை விட 1.5 மடங்கு அதிகமாக வீக்கமடையும் போது ஒரு பெருநாடி அனீரிஸம் ஏற்படுகிறது. அது வளரும்போது, ​​பெருநாடியின் சுவர் பலவீனமடைகிறது. இறுதியில், சுவர் மிகவும் பலவீனமாகி, அதன் வழியாக பாயும் இரத்தத்தின் அழுத்தத்தைத் தாங்க முடியாது, இதனால் பெருநாடி சிதைகிறது. அரிதாக இருந்தாலும், பெருநாடி சிதைவு பொதுவாக கணிக்க முடியாதது மற்றும் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் ஆபத்தானது.

2022 FIFA உலகக் கோப்பையில் ஒரு வருடத்திற்கு முன்பு திடீரென இறந்த விளையாட்டு பத்திரிகையாளர் கிராண்ட் வால் உட்பட பல முக்கிய நபர்கள் பெருநாடி அனீரிஸத்தால் இறந்துள்ளனர். மற்ற பிரபலங்களின் மரணங்களில் ஜான் ரிட்டர், லூசில் பால் மற்றும் ஆல்பர்ட் ஐன்ஸ்டீன் ஆகியோர் அடங்குவர்.

“தொடர்பற்ற பிரச்சினைக்கு ஸ்கேன் எடுக்கும்போது தற்செயலாக கண்டறியப்பட்டாலொழிய, பெரும்பாலான மக்கள் தங்களுக்கு அனீரிஸம் இருப்பதை உணரவில்லை” என்று படன்கர் கூறினார். “மருத்துவர்கள் அதைக் கண்டறிந்தால், அவர்கள் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை பரிந்துரைக்கலாம் அல்லது இரத்த அழுத்தம், இதய துடிப்பு மற்றும் கொழுப்பைக் குறைக்க மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம். இது கண்டறியப்படாமல் போனால், அது உடனடியாக பேரழிவு நிகழ்வாகும்.”

“ஒரு நபர் மருத்துவமனைக்கு வெளியே இருக்கும்போது அது சிதைந்தால், இறப்பு விகிதம் 100% க்கு அருகில் இருக்கும்” என்று ஜாவோ மேலும் கூறினார். “உடலுக்கான இரத்த சப்ளை நிறுத்தப்படும், அதனால் மூளை போன்ற முக்கியமான உறுப்புகள் செயல்பட முடியாது.”

யூகத்தை நீக்குதல்

தற்போதைய தரமான பராமரிப்புக்கு, ஆபத்து காரணிகள் (வயது அல்லது புகைபிடித்தல் வரலாறு போன்றவை) மற்றும் பெருநாடியின் அளவு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் மருத்துவர்கள் சிதைவுக்கான வாய்ப்பை மதிப்பிடுகின்றனர். வளர்ந்து வரும் பெருநாடியை கண்காணிக்க, மருத்துவர்கள் வழக்கமான இமேஜிங் ஸ்கேன் மூலம் அதைக் கண்காணிக்கிறார்கள். பெருநாடி மிக விரைவாக வளரத் தொடங்கினால் அல்லது பெரிதாக மாறினால், ஒரு நோயாளி பெரும்பாலும் பாத்திரத்தின் சுவரை வலுப்படுத்த அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஒட்டு எடுக்க வேண்டும்.

“எங்கள் கூட்டுப் புரிதல் குறைபாடு அனீரிசம் முன்னேற்றத்தைக் கண்காணிப்பதை கடினமாக்குகிறது” என்று ஜாவோ கூறினார். “முன்பு எவ்வளவு வேகமாக வளர்ந்தது மற்றும் நோயாளிக்கு ஏதேனும் தொடர்புடைய நோய்கள் உள்ளதா என்பதைப் பொறுத்து, ஒவ்வொரு ஒன்று முதல் ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு ஒருமுறை அனியூரிஸத்தின் அளவை மருத்துவர்கள் தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். இந்த ‘காத்திருந்து பாருங்கள்’ காலத்தில், ஒரு அனீரிஸம் அபாயகரமானதாக வெடிக்கலாம். .”

பெருநாடி வழியாக இரத்தம் நகர்வதைப் பாருங்கள். கடன்: ஈதன் ஜான்சன்/வடமேற்கு பல்கலைக்கழகம்

எதிர்கால அனியூரிசிம்களை கணிப்பதில் இருந்து யூகத்தை அகற்ற, படங்கர், ஜாவோ மற்றும் அவர்களது கூட்டுப்பணியாளர்கள் பிரச்சனையின் அடிப்படையிலான அடிப்படை இயற்பியலைப் பிடிக்க முயன்றனர். விரிவான கணித வேலைகள் மற்றும் பகுப்பாய்வுகளில், படபடக்கும் பாத்திரத்தின் சுவர் நிலையாக இருந்து நிலையற்றதாக மாறும்போது சிக்கல்கள் எழுகின்றன என்பதைக் கண்டறிந்தனர். இந்த உறுதியற்ற தன்மை அனீரிஸத்தை ஏற்படுத்துகிறது அல்லது சமிக்ஞை செய்கிறது.

“படங்கல் என்பது எதிர்கால வளர்ச்சியின் இயந்திர கையொப்பம்” என்று படங்கர் கூறினார்.

அடிப்படையான இயற்பியலைக் கைப்பற்றுதல்

நிலைத்தன்மையிலிருந்து உறுதியற்ற நிலைக்கு மாறுவதைக் கணக்கிட, ஆராய்ச்சியாளர்கள் இரத்த அழுத்தம், பெருநாடி அளவு, பெருநாடிச் சுவரின் விறைப்பு, சுவரில் வெட்டு அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பு விகிதம் ஆகியவற்றை இணைத்தனர். இதன் விளைவாக வரும் எண் (அல்லது FIP) இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சுவர் விறைப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான சரியான தொடர்புகளை வகைப்படுத்துகிறது, இது இறுதியில் படபடக்கும் உறுதியற்ற தன்மையைத் தூண்டுகிறது.

“இந்த காரணிகள்-இரத்த அழுத்தம், இதயத் துடிப்பு அதிர்வெண் மற்றும் பெருநாடி அளவு ஆகியவை சம்பந்தப்பட்டிருப்பதை மருத்துவர்கள் அறிந்திருக்கிறார்கள், ஆனால் அதை எவ்வாறு அளவிடுவது என்று அவர்களுக்குத் தெரியவில்லை,” என்று படங்கர் கூறினார். “காரணிகளின் கலவையானது முக்கியமானது. நோயாளிக்கு நிலையற்ற சுவர் இருக்கலாம் ஆனால் சாதாரண அளவிலான பெருநாடி இருக்கலாம், அதனால் ஒரு பிரச்சனை இருப்பதை அவர்களின் மருத்துவர் கூட உணரமாட்டார்.”

ஆச்சரியப்படும் விதமாக, சுவர் மிகவும் நெகிழ்வானதாக இருக்கும்போது உறுதியற்ற தன்மை எழுகிறது என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டுபிடித்தனர். இந்த கண்டுபிடிப்பு பெருநாடி விறைப்பு என்பது நோயின் அறிகுறி என்ற பொதுவான அறிவுக்கு நேரடியாக முரண்படுகிறது.

“அது குறைவான விறைப்பாக இருப்பதை நாங்கள் காட்டுகிறோம், பின்னர் நோயாளி எதிர்கால வளர்ச்சி மற்றும் சிதைவுக்கு அதிக ஆபத்தில் இருக்கிறார்” என்று ஜாவோ கூறினார். “ஏனென்றால், பெருநாடி ஒரு குறிப்பிட்ட அளவை அடைந்தவுடன், எதிர்கால வளர்ச்சியில் இருந்து அதைப் பாதுகாக்க உடல் அதை விறைக்க முயற்சிக்கிறது. ஆனால் இன்னும் வளர்வது குறைவான விறைப்பாக இருக்கும். சுவர் மிகவும் இணக்கமாக இருந்தால் பெருநாடி படபடக்கும்.”

அளவீட்டை சரிபார்க்கிறது

புதிய மெட்ரிக்கைச் சோதிக்க, இதய நோயைக் கண்காணிக்க இதய இமேஜிங் செய்த 117 நோயாளிகளிடமிருந்தும், ஆரோக்கியமான 100 தன்னார்வலர்களிடமிருந்தும் 4D ஓட்டம் MRI தரவை ஆராய்ச்சியாளர்கள் மதிப்பாய்வு செய்தனர். இந்த எம்ஆர்ஐ அடிப்படையில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட எஃப்ஐபியை ஒதுக்கினர். இந்த அளவீட்டில், பூஜ்ஜியம் நிலையான மற்றும் நிலையற்றவற்றுக்கு இடையே உள்ள வரம்பைக் குறிக்கிறது.

பூஜ்ஜியத்திற்கு கீழே FIP உள்ள நோயாளிகளுக்கு, அவர்களின் பெருநாடி அசாதாரண வளர்ச்சியை அனுபவிக்க வாய்ப்பில்லை. எவ்வாறாயினும், பூஜ்ஜியத்தை விட அதிக FIP உள்ள நோயாளிகள் அசாதாரண வளர்ச்சி மற்றும் எதிர்காலத்தில் சிதைவை அனுபவிப்பார்கள் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கணித்துள்ளனர்.

“கார்டியோவாஸ்குலர் 4டி ஃப்ளோ எம்ஆர்ஐக்கான இந்த அளவு அளவீட்டின் முன்கணிப்பு மதிப்பை நிறுவுவதில், அனியூரிஸம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு தரமான கவனிப்பாக வழங்கப்படும் இமேஜிங்கின் மதிப்பை நாம் கணிசமாக மேம்படுத்த முடியும்” என்று ஆய்வின் இணை முதல் ஆசிரியரும் முதுகலை ஆசிரியருமான டாக்டர் ஈதன் ஜான்சன் கூறினார். நார்த்வெஸ்டர்ன் யுனிவர்சிட்டி ஃபீன்பெர்க் ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசினில் கார்டியோவாஸ்குலர் இமேஜிங்கில்.

ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த கணிப்புகளை ஃபாலோ-அப் எம்ஆர்ஐகள் அல்லது மருத்துவர் கண்டறிதல்களுடன் ஒப்பிட்டுப் பார்த்தபோது, ​​அவர்களின் கணிப்புகள் 98% வழக்குகளில் துல்லியமாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தனர். ஆரம்ப எம்ஆர்ஐக்கு (எஃப்ஐபி கணக்கிடப்பட்டபோது) சராசரியாக மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு எதிர்கால வளர்ச்சியை எஃப்ஐபி கணித்திருந்தாலும், இந்த மெட்ரிக் தினசரி அல்லது மாதாந்திர அடிப்படையில் இதய ஆரோக்கியத்தைப் பற்றிய கூடுதல் பார்வையை வழங்கக்கூடும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூறுகின்றனர்.

“ஒன்று முதல் எட்டு ஆண்டுகள் வரையிலான காலம் என்பது எங்கள் மருத்துவ தரவு இருக்கும் நேர வரம்பாகும்” என்று ஜாவோ கூறினார். “எஃப்ஐபி அவசியமாக செயல்படும் மொத்த நேர இடைவெளி அல்ல.”

அடுத்து, படங்கர், ஜாவோ மற்றும் அவர்களது குழு மற்ற இதய நிலைகள் எவ்வாறு உருவாகின்றன என்பதற்கான தடயங்களை FIP வழங்க முடியுமா என்பதை ஆராயத் திட்டமிட்டுள்ளனர். அனீரிசிம் முன்னேற்றத்தை நிறுத்துவதில் எந்த தடுப்பு முறைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை நோயாளி-குறிப்பிட்ட FIP குறிப்பிட முடியுமா என்பதையும் அவர்கள் ஆய்வு செய்கின்றனர்.

“தொராசிக் பெருநாடி அனீரிசிம்களின் முன்னேற்றத்தின் இயற்பியல் குறிப்பானாக இரத்த-சுவர் படபடக்கும் உறுதியற்ற தன்மை” என்று இந்த ஆராய்ச்சி தலைப்பிடப்பட்டுள்ளது.

Source link

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *