சீர்திருத்தம் இடைநிறுத்தப்பட்டாலும் மரணத்தின் சட்ட வரையறைக்கு முக்கியமான மாற்றங்கள் இன்னும் தேவை என்று மூளை காய நிபுணர் கூறுகிறார்

41 வக்கீல்கள், மருத்துவம் மற்றும் மாற்று சிகிச்சை மையப்படுத்தப்பட்ட அமைப்புகளால் வெளிப்படுத்தப்பட்ட கருத்துக்களை ஆய்வு செய்த பிறகு, ஒரு மூளை காய நிபுணர், அமெரிக்காவில் மரணத்தின் சட்ட வரையறைக்கு மிகவும் தேவையான சீர்திருத்தங்களுக்கு அழைப்பு விடுத்துள்ளார். சீரான சட்ட ஆணையத்தால் சமீபத்தில் அறிவிக்கப்பட்ட இடைநிறுத்தம் ஏமாற்றமளிக்கிறது, நிபுணர் குறிப்பிடுகிறார், ஆனால் மரணச் சட்டத்தில் உள்ள நீண்டகாலப் பிரச்சனைகளுக்கான நடைமுறைத் திருத்தங்களை நிரந்தரமாக நிறுத்தக்கூடாது.

“இறப்பிற்கான நரம்பியல் அளவுகோல்களின் சட்ட விளக்கத்தை மருத்துவத் தரங்களுடன் சீரமைக்க, பெரும்பாலான மருத்துவ நிறுவனங்கள் இறப்புக்கான சீரான நிர்ணயச் சட்டத்தின் திருத்தங்களை ஆதரிக்கின்றன என்பதை இந்த ஆய்வு காட்டுகிறது” என்று நரம்பியல் பராமரிப்பு நிபுணரும் நரம்பியல் துறைகளின் பேராசிரியருமான அரியன் லூயிஸ் கூறினார். மற்றும் NYU கிராஸ்மேன் ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசினில் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை.

குறிப்பாக, லூயிஸ் வாதிடுகிறார், மரணத்திற்கான சட்ட விளக்கம் மருத்துவ வழிகாட்டுதல்களைப் பிரதிபலிக்க வேண்டும், இது ஒருவரை மூளை இறந்ததாக அறிவிக்கும்போது ஹார்மோன் செயல்பாட்டின் இழப்பைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய அவசியமில்லை. மேலும், லூயிஸ் கூறுகிறார், ஏற்கனவே மூளைச் சாவு அடைந்த உறவினருக்கு இயந்திர உதவியுடன் சுவாசிப்பதை ஒரு குடும்பம் நிறுத்தினால் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பது பற்றிய சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர்களுக்கான சட்ட வழிகாட்டுதலைச் சேர்க்க மரணச் சட்டம் திருத்தப்பட வேண்டும். எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு குடும்பம் அதை அகற்றுவதை எதிர்க்கும் பட்சத்தில், மூளை மரணத்திற்குப் பிறகு ஒரு நபரை எப்போது, ​​எவ்வளவு காலம், காலவரையறையின்றி வைத்திருக்க முடியும் என்பதை இந்தச் சட்டம் தெளிவுபடுத்த வேண்டும்.

34 நிறுவனங்கள் (83%) மரணச் சட்டத்தில் திருத்தங்களை விரும்புவதாக தனது ஆய்வு முடிவுகள் காட்டுவதாக லூயிஸ் கூறுகிறார். இருப்பினும், அதை எவ்வாறு திருத்துவது என்பது பற்றிய கருத்துக்கள் வேறுபட்டவை என்பதை அவர் ஒப்புக்கொள்கிறார். சில மத அமைப்புகளும் நோயாளி வாதிடும் குழுக்களும் மூளையின் செயல்பாட்டின் இழப்பை மரணத்தை அறிவிப்பதற்கான அளவுகோலாகப் பயன்படுத்துவதை எதிர்த்தன, அதற்குப் பதிலாக இதயம் துடிப்பதை நிறுத்திய பிறகு மரணம் நிகழ்ந்தது என்ற பாரம்பரிய வரையறைக்கு ஆதரவாக இருந்தது.

NYU லாங்கோன் ஹெல்த் நிறுவனத்தில் நரம்பியல் சிகிச்சையின் இயக்குனராகவும் பணியாற்றும் லூயிஸ், ஏற்கனவே தனது கணக்கெடுப்பு முடிவுகள் மற்றும் முன்னோக்கை கமிஷனுடன் பகிர்ந்துள்ளார், இறப்புச் சட்டத்தை திருத்துவதற்கான பணி செப்டம்பர் பிற்பகுதியில் இடைநிறுத்தப்பட்டது. லூயிஸ் கடந்த மூன்று ஆண்டுகளாக ஆணையத்துடன் இணைந்து சட்டத்தின் திருத்தங்கள் தொடர்பாக பணிபுரியும் 100 பார்வையாளர்களில் ஒருவர்.

அக்டோபர் 25 ஆம் தேதி நியூரோக்ரிட்டிகல் கேர் ஆன்லைன் இதழில் வெளியிடப்பட்ட இந்த ஆய்வில், இறப்புச் சட்டத்தால் பாதிக்கப்பட்ட 41 நிறுவனங்கள் ஜனவரி மற்றும் ஜூலை 2023 க்கு இடையில் கமிஷனுக்குச் சமர்ப்பித்த கருத்துகள் மற்றும் கண்ணோட்டங்களின் விரிவான மதிப்பாய்வை உள்ளடக்கியது.

வரலாற்று ரீதியாக, ஒரு நபர் தனது இதயம் துடிப்பதை நிறுத்தும்போது இறந்துவிட்டதாகக் கருதப்படுகிறார், மேலும் அவர் சுயமாக சுவாசிக்க முடியாது. இயந்திர காற்றோட்டத்தின் தொழில்நுட்ப முன்னேற்றங்கள், சில சந்தர்ப்பங்களில், கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும் பேரழிவு மூளை காயங்களுக்கு ஆளான பிறகும், அவர்கள் சொந்தமாக சுவாசிக்கத் தேவையான நரம்பு செயல்பாட்டை இழந்த பிறகும் சுவாசிக்க அனுமதிக்கிறது. இத்தகைய வழக்குகள் 1981 ஆம் ஆண்டில் யு.எஸ். யூனிஃபார்ம் டிடர்மினேஷன் ஆஃப் டெத் சட்டத்திற்கு வழிவகுத்தது, இது மரணத்தை அனைத்து மூளை அல்லது இதய நுரையீரல் செயல்பாடுகளின் மீளமுடியாத நிறுத்தம் என்று வரையறுத்தது. இந்த வரையறை அனைத்து அமெரிக்க மாநிலங்களாலும் ஒரு நபரை இறந்துவிட்டதாக அறிவிப்பதற்கான சட்ட அடிப்படையாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது.

எவ்வாறாயினும், ஒருவர் இறந்துவிட்டாரா என்பதைத் தீர்மானிக்க தேவையான மருத்துவப் பரிசோதனைகளைக் குறிப்பிட இந்தச் சட்டம் தவறிவிட்டது. மேலும், குறைந்த எண்ணிக்கையிலான மாநிலங்கள் குடும்பங்களை மத அடிப்படையில் ஆட்சேபனை தெரிவிக்க அனுமதிக்கின்றன. இதில் சில ஆர்த்தடாக்ஸ் யூதர்கள், முஸ்லீம்கள் மற்றும் கத்தோலிக்கர்களும் அடங்குவர் ஏற்கனவே மூளைச்சாவு அடைந்ததாக அறிவிக்கப்பட்ட உறவினரை காலவரையின்றி இயந்திர காற்றோட்டத்தில் வைத்திருக்க விரும்பும் குடும்பங்களால் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வசதிகளுக்கு எதிராக டஜன் கணக்கான வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன.

மருத்துவர்களுக்கு அதிக சட்ட வழிகாட்டுதலின் அவசியத்தை மேற்கோள் காட்டி, லூயிஸ் நரம்பியல் அளவுகோல்களின்படி மரணத்திற்கான சர்வதேச மற்றும் தேசிய மருத்துவ தரநிலைகளை ஏற்றுக்கொள்ள ஆணையத்தை அழைக்கிறார். இவற்றில் அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் நியூராலஜி, சொசைட்டி ஆஃப் கிரிட்டிகல் கேர் மெடிசின், அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ் மற்றும் சைல்ட் நியூராலஜி சொசைட்டி ஆகியவற்றால் வெளியிடப்பட்ட வழிகாட்டுதல்கள் உள்ளன, இவை எதுவும் மூளை இறந்ததாக அறிவிக்கும் போது ஹார்மோன் செயல்பாட்டை இழக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

லூயிஸ் “முழு மூளையின் அனைத்து செயல்பாடுகளின்” இழப்பையும் சுட்டிக்காட்டுகிறார், இது ஹார்மோன் சுரப்பை நிறுத்துவதையும் மறைக்கும், மரணம் பற்றிய சட்டத்தின் வரையறையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், தற்போதைய மருத்துவத் தரங்களைப் பயன்படுத்தி மூளை அளவுகோல்களால் ஹார்மோன் செயல்பாட்டின் இத்தகைய இழப்பு இறந்ததாக அறிவிக்க தேவையில்லை.

மரணச் சட்டத்தின் வரையறை, லூயிஸ் வாதிடுகிறது, இது மிகவும் விரிவானது மட்டுமல்ல, அது நடைமுறைக்கு மாறானது, ஏனெனில் மூளையில் இருந்து ஹார்மோன் சுரப்பு நிறுத்தப்பட்டதா என்பதை அளவிடுவதற்கு தற்போது மருத்துவ ரீதியாக நிறுவப்பட்ட தரநிலை எதுவும் இல்லை. எனவே, ஹார்மோன் சுரப்பு இழப்பு அளவுகோல்களில் இருக்கக்கூடாது என்பதை உணர்ந்து, ஒருவரை சட்டப்பூர்வமாக இறந்துவிட்டதாக அறிவிக்க மூளையின் செயல்பாடுகள் என்னென்ன இழக்கப்பட வேண்டும் என்பதைக் குறிப்பிடுவதற்குச் சட்டம் தெளிவுபடுத்தப்பட வேண்டும் என்று அவர் கூறுகிறார்.

மற்றொரு ஆய்வு கண்டுபிடிப்பு என்னவென்றால், ஒரு நபர் இறந்துவிட்டதாக அறிவிக்கப்பட்ட பிறகு இயந்திர காற்றோட்டத்தை நிறுத்துவதற்கு முன், நோயாளி வக்கீல் குழுக்கள் குடும்ப ஒப்புதல் தேவைப்படும் சட்டத்தில் திருத்தங்களை விரும்புகின்றன. மருத்துவ அமைப்புகள், லூயிஸ் கூறுகிறார், இந்த நிலைப்பாட்டை எதிர்க்கின்றன.

“இந்த கணக்கெடுப்பின் முடிவுகள், பங்குதாரர்கள் இறப்புச் சட்டத்தில் திருத்தங்களை ஆதரிக்கும் அதே வேளையில், மருத்துவ நிறுவனங்கள் மற்றும் நோயாளி வக்கீல் குழுக்கள் இதைச் செய்வதற்கான அணுகுமுறையில் ஆழமாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன” என்று லூயிஸ் கூறினார். ஒருமித்த கருத்துக்கான வாய்ப்புகள் மற்றும் கமிஷனின் முயற்சிகள் இடைநிறுத்தப்பட்ட நிலையில், லூயிஸ் முடிக்கிறார், “சட்டத்தில் திருத்தங்கள் இல்லாமல், ஒருவரை மூளைச்சாவு அடைந்ததாக அறிவிக்க என்ன சோதனைகள் தேவை என்பது தெளிவாக இல்லை, மேலும் மருத்துவர்களுக்கும் பொதுமக்களுக்கும் எப்படி செய்வது என்பது பற்றிய சட்ட வழிகாட்டுதல் இல்லை. மூளை அளவுகோல்களால் குடும்பங்கள் மரணத்தை எதிர்க்கும் போது மோதல்களைத் தீர்க்கவும்.”

Source link

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *