நான் 6 அடி 4 அங்குலங்கள் (193 சென்டிமீட்டர்) உயரமாக இருக்கிறேன், நோய் கண்டறியப்படுவதற்கு சில வாரங்களுக்கு முன்பு எனது எடை சுமார் 90 கிலோகிராம் (198 பவுண்டுகள்) இலிருந்து 60 கிலோவுக்குக் குறைந்துவிட்டது.
குமட்டல், பலவீனம் மற்றும் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருந்ததால், முதல் ஷாட் எடுத்த உடனேயே நான் உற்சாகமடைய ஆரம்பித்தேன். அன்றிலிருந்து என் வாழ்நாளில் ஒவ்வொரு நாளும் இன்சுலின் எடுத்து வருகிறேன்.
எனது முதல் ஊசி போட்ட மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு, நான் 6 கிலோ எடையை மீண்டும் பெற்றேன்; ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, நான் மீண்டும் 8 கிலோவைத் திரும்பப் பெற்றேன், விரைவாக என் சாதாரண எடைக்குத் திரும்பினேன்.
இன்று, நீரிழிவு நோய் ஒரு நாள்பட்ட நிலையில் உள்ளது மற்றும் இன்னும் இறப்புக்கான முதல் 10 காரணங்களில் உள்ளது, ஆனால் தொழில்நுட்பம் மற்றும் மருத்துவத்தில் முன்னேற்றம் என்பது 100 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இருந்ததை விட மிகவும் உயிர்வாழக்கூடியது மற்றும் குறைவான ஊடுருவக்கூடியது. புகைப்படம்: ஷட்டர்ஸ்டாக்
சர்க்கரை நோய் என்றால் என்ன?
நீரிழிவு நோயில் 3 முக்கிய வகைகள் உள்ளன:
வகை 1: கணையம் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்துகிறது. சுமார் 85 சதவீத வழக்குகள் 21 வயதிற்குட்பட்டவர்களிடம் கண்டறியப்படுகின்றன. மெல்லிய அல்லது சாதாரண உடல் அளவுடன் தொடர்புடையது, இது மரபணு/தன்னியக்க காரணிகளால் ஏற்படுகிறது.
வகை 2: உடல் இன்சுலினுக்கு பதிலளிக்காது. இது பெரியவர்களில் மிகவும் பொதுவானது, பெரும்பாலும் அதிக எடையுடன் தொடர்புடையது. உணவுப்பழக்கம், உடற்பயிற்சியின்மை மற்றும் பிற வாழ்க்கை முறை காரணிகளால் ஏற்படுகிறது.
கர்ப்பகால நீரிழிவு: பொதுவாக 2 சதவிகிதம் முதல் 10 சதவிகிதம் கர்ப்பிணிப் பெண்களை பாதிக்கும் ஒரு தற்காலிக நிலை, பிரசவத்திற்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்.
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 12 பிரபலங்கள் – அவர்கள் தங்கள் ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு நிர்வகிக்கிறார்கள்
ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் என்பது இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு அசாதாரணமாக அதிகமாக இருந்தாலும், டைப் 2 நீரிழிவு என்று கருதும் அளவுக்கு அதிகமாக இல்லாத நிலையாகும்.
வகை 1 அறிகுறிகள் ஆழமானவை மற்றும் விரைவாக நிகழ்கின்றன. பல வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் நிலையைப் பற்றி அறிந்திருக்கவில்லை, இது பின்னணியில் அமைதியாக சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
ஆரம்ப பரிசோதனை மற்றும் தலையீடு முக்கியம். டைப் 1 கள் கூட ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்பட்டால், அறிகுறி தொடங்குவதை ஓரிரு ஆண்டுகள் தாமதப்படுத்தலாம்.
விண்டேஜ் 1930களில் லில்லி இன்சுலின். U20 வலிமையைக் குறிக்கிறது: ஒரு சிசிக்கு 20 அலகுகள். இன்று, இன்சுலின் பொதுவாக U100 மற்றும் U500 – ஐந்து முதல் 10 மடங்கு அதிக செறிவு கொண்டது.
இன்சுலின் என்றால் என்ன?
இன்சுலின் உங்கள் இரத்தத்திலிருந்து உங்கள் செல்களுக்கு குளுக்கோஸை (சர்க்கரை) நகர்த்துகிறது. அந்த செயல்முறை சரியாக வேலை செய்யவில்லை என்றால், இரண்டு விஷயங்கள் நடக்கும்:
உடல் அதிகப்படியான சர்க்கரையை சிறுநீர் கழிப்பதன் மூலம் வெளியேற்றுகிறது, செல்களில் இருந்து தண்ணீரை எடுக்கிறது. இதனால் அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல், நீரிழப்பு, அதிக தாகம் மற்றும் சோர்வு ஏற்படுகிறது. நீண்ட கால உயர் இரத்த சர்க்கரை இரத்த நாளங்களை சேதப்படுத்துகிறது, உறுப்புகள், முனைகள், கண்கள் மற்றும் நரம்புகளை பாதிக்கிறது. இது அனைத்து நீரிழிவு நோயாளிகளையும் பாதிக்கிறது.
உடல் பட்டினி கிடப்பது போல் செயல்படுகிறது, மேலும் கொழுப்பு மற்றும் தசைகளை எரிக்கத் தொடங்குகிறது (தன்னை உண்ணும்). இது பசியின்மை மற்றும் எடை இழப்புக்கு காரணமாகிறது, மேலும் இரத்தத்தில் ஆபத்தான அமிலக் குவிப்புக்கு வழிவகுக்கும். இது பெரும்பாலும் வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளை பாதிக்கிறது.
வயசான பிரச்சனை
கி.மு. 1500ல் இருந்து ஒரு எகிப்திய கையெழுத்துப் பிரதியானது “சிறுநீரை மிக அதிகமாக காலியாக்குவதை” விவரிக்கிறது; அதே நேரத்தில் இந்தியாவில், மதுமேஹா (தேன் சிறுநீர்) பற்றி மருத்துவர்கள் எழுதினர்.
500BC மற்றும் 400BC க்கு இடைப்பட்ட ஒரு கட்டத்தில், இரண்டு இந்திய மருத்துவர்கள் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயை வேறுபடுத்தி, ஒருவரை இளைஞர்களுடனும் மற்றவரை அதிக எடையுடனும் தொடர்புபடுத்தினர்.
நீரிழிவு நோய் என்பது நோயின் முழுப்பெயர். நீரிழிவு (பாஸ் த்ரூ) என்ற வார்த்தை கிமு 230 இல் எகிப்தின் மெம்பிஸ் நகரின் அப்போலோனியஸ் என்பவரால் உருவாக்கப்பட்டது. மெல்லிடஸ் (இனிப்பு, தேன் கலந்த) என்ற வார்த்தை இங்கிலாந்தில் தாமஸ் வில்லிஸால் 1675 இல் சேர்க்கப்பட்டது.
பண்டைய மருத்துவர்களும் விஞ்ஞானிகளும் தங்கள் பரிசோதனையில் நீரிழிவு நோயாளிகளின் சிறுநீரைக் குடித்தார்கள் அல்லது நீரிழிவு சிறுநீரில் எறும்புகள் எவ்வாறு ஈர்க்கப்படுகின்றன என்பதை கவனித்தனர்.
நீரிழிவு நோயின் ஆரம்பப் பெயர்கள் பொதுவாக தேன் அல்லது சர்க்கரைக்கான வார்த்தைகளை உள்ளடக்கியது, ஏனெனில் நீரிழிவு நோயாளிகளின் சிறுநீரில் சர்க்கரை நிறைந்து, எறும்புகளை ஈர்க்கும். புகைப்படம்: ஷட்டர்ஸ்டாக்இன்சுலின் முன் நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை
பழங்கால கிரேக்கர்கள் சிறுநீர் கழிப்பதைக் குறைக்க உடற்பயிற்சியை, குறிப்பாக குதிரையின் மீது உடற்பயிற்சி செய்ய பரிந்துரைத்தனர். மற்ற வைத்தியங்களில் நிறைய ஒயின் குடிப்பது, அதிகப்படியான உணவு, பல்வேறு உணவுகள் மற்றும் பட்டினி ஆகியவை அடங்கும்.
சுமார் 2,000 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, 1919 இல், விஷயங்கள் பெரிதாக மாறவில்லை. நீரிழிவு சிகிச்சையில் அமெரிக்க மருத்துவர் ஃபிரடெரிக் ஆலனின் மொத்த உணவுக் கட்டுப்பாடுகள் நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்த உணவில் இருந்து கார்போஹைட்ரேட்டுகளையும் சில சமயங்களில் புரதங்களையும் நீக்கியது. அறிகுறிகள் தணிந்தன, ஆனால் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிடுவது மீண்டும் அறிகுறிகளை முழுமையாக மீட்டெடுக்கும் என்று அவர் குறிப்பிட்டார்.
இன்சுலினுக்கு முன், வகை 1 நீரிழிவு மரண தண்டனையாக இருந்தது. யாரும் நீண்ட காலம் உயிர் பிழைக்கவில்லை. புகைப்படம்: லெஸ்லீவில் வரலாற்று சங்கம்
250 வருட மைல்கற்கள்
1775 ஆம் ஆண்டில், ஆங்கில மருத்துவர் மேத்யூ டாப்சன் சிறுநீரில் உள்ள இனிப்புப் பொருளை சர்க்கரையாகக் கண்டறிந்தார்.
1869 ஆம் ஆண்டில், ஜெர்மன் நோயியல் நிபுணர் பால் லாங்கர்ஹான்ஸ் நுண்ணோக்கியின் கீழ் முயல் கணையத்தைப் படித்துக்கொண்டிருந்தார். உறுப்பின் மற்ற பகுதிகளிலிருந்து வேறுபட்டு தீவுகளைப் போல தோற்றமளிக்கும் ஒத்த உயிரணுக்களின் கொத்துகளை அவர் கவனித்தார்.
1889 ஆம் ஆண்டில், ஜெர்மன் மருத்துவர்களான ஜோசப் வான் மெரிங் மற்றும் ஆஸ்கர் மின்கோவ்ஸ்கி கணையத்தை நீரிழிவு நோயுடன் இணைத்தனர். கணையம் அகற்றப்பட்ட நாய்கள் நீரிழிவு அறிகுறிகளை உருவாக்கி, விரைவில் இறந்துவிட்டதாக அவர்கள் குறிப்பிட்டனர்.
1893 ஆம் ஆண்டில், கணைய செல்களுக்கு லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகள் என்று பெயரிடப்பட்டது, பிரெஞ்சு விஞ்ஞானி எட்வார்ட் லாகுஸ்ஸே, மனித கணையத்தில் அதே மாதிரியைப் பார்த்தார்.
லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவின் நுண்ணோக்கி படம், பால் லாங்கர்ஹான்ஸ் பெயரிடப்பட்டது, அவர் 1869 ஆம் ஆண்டில் அவற்றை முதலில் கவனித்தார். புகைப்படம்: ஷட்டர்ஸ்டாக்
1910 இல், இன்சுலின் என்ற சொல் தோன்றியது. பிரிட்டிஷ் உடலியல் நிபுணர் சர் ஆல்பர்ட் ஷார்பி-ஷாஃபர், நீரிழிவு நோயாளிகளின் கணையத்தில் ஆரோக்கியமான உறுப்புகளில் காணப்படும் ஹார்மோன் இல்லை என்று குறிப்பிட்டார். இது லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளால் தயாரிக்கப்பட்டதால், தீவின் கிரேக்க வார்த்தையின் பின்னர் அவர் அதை இன்சுலின் என்று அழைத்தார்.
திருப்புமுனை
1921 ஆம் ஆண்டில், கனேடிய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஃபிரடெரிக் பான்டிங் மற்றும் மருத்துவ மாணவர் சார்லஸ் பெஸ்ட் ஆகியோர் நாய்களிடமிருந்து இன்சுலினைத் தனிமைப்படுத்தி, நீரிழிவு நோயைத் தூண்டினர் (கணையத்தை அகற்றுதல்), பின்னர் அவர்களுக்கு இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சை அளித்தனர். இன்சுலின் தீரும் வரை நாய்கள் உயிர் பிழைத்தன.
1922 ஆம் ஆண்டில், நீரிழிவு நோயால் இறந்து கொண்டிருந்த 14 வயதான லியோனார்ட் தாம்சன், இன்சுலின் ஊசி போடப்பட்ட முதல் நபர் ஆனார். முதல் ஷாட் ஒரு அசுத்தத்தின் காரணமாக ஒவ்வாமை எதிர்வினையை ஏற்படுத்தியது. இது சரி செய்யப்பட்டது மற்றும் 11 நாட்களுக்குப் பிறகு அவர் இரண்டாவது ஷாட் பெற்றார், அதன் பிறகு அவரது உடல்நிலை வியத்தகு முறையில் மேம்பட்டது. அவர் இன்னும் 13 ஆண்டுகள் வாழ்ந்தார், நிமோனியா மற்றும் நீரிழிவு சிக்கல்களால் இறந்தார்.
ஜனவரி 1922 இல், டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் இறக்கும் 14 வயது சிறுவன் லியோனார்ட் தாம்சன் (மேலே) இன்சுலின் வெற்றிகரமான ஊசியைப் பெற்ற முதல் நபர் ஆனார். சிகிச்சை தொடங்கிய பிறகு அவர் மேலும் 13 ஆண்டுகள் வாழ்ந்தார்.
1921 இல் டொராண்டோ பல்கலைக்கழகத்தில் மருத்துவ கட்டிடத்தின் கூரையில் சார்லஸ் பெஸ்ட் மற்றும் ஃபிரடெரிக் பான்டிங் (வலது) இன்சுலின் பெற்ற முதல் நீரிழிவு நாய்களில் ஒன்று. புகைப்படம்: ஹல்டன் ஆர்கைவ்/கெட்டி இமேஜஸ்
காப்புரிமை கனடாவில் உள்ள டொராண்டோ பல்கலைக்கழகத்திற்கு ஒரு டாலருக்கு விற்கப்பட்டது. பான்டிங் (அவரது பிறந்த நாள், நவம்பர் 14, இப்போது உலக நீரிழிவு தினம்) மனிதகுலத்தின் நன்மைக்காகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று நம்பினார்.
இன்சுலின் ஒரு வருடத்திற்குள் பரவலாகக் கிடைத்தது, ஆனால், 27 வயதில் தாம்சனின் மரணம் காட்டியது போல், போரில் இன்னும் வெற்றி பெறவில்லை.
ஆரம்பகால கண்ணாடி ஊசிகள். இன்சுலின் ஊசிகள் காலப்போக்கில் வலியைக் குறைக்கின்றன. புகைப்படம்: ஷட்டர்ஸ்டாக்
வாழ்க்கைக்கு இன்சுலின்
ஆரம்பகால ஊசிகளில் பசு மற்றும் பன்றி இன்சுலின் அடங்கும் – ஆனால் சிலருக்கு விலங்கு இன்சுலின் ஒவ்வாமை மற்றும் அதை எதிர்த்தது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த குறுகிய-செயல்திறன் இன்சுலின் ஒவ்வொரு நாளும் பல ஊசிகள் தேவைப்படுகின்றன, அதிக அல்லது மிகக் குறைவான ஆபத்துடன்.
நாள் முழுவதும் இரத்த சர்க்கரையை பாதுகாப்பான அளவில் வைத்திருக்க நீண்ட கால இன்சுலின் தேவைப்பட்டது.
1940 களின் நடுப்பகுதியில், ட்ரவுட் விந்துவிலிருந்து சுத்திகரிக்கப்பட்ட புரோட்டமைனைச் சேர்ப்பது – உட்செலுத்தப்பட்ட இன்சுலின் விளைவுகளை நீட்டிக்க முடியும். துத்தநாகம் மற்றும் பீனால் அதன் pH ஐ நிலைப்படுத்த சேர்க்கப்பட்டது. 1950 இல், இது NPH அல்லது ஐசோபேன் இன்சுலின் என சந்தைப்படுத்தப்பட்டது. இது செயல்பட 90 நிமிடங்கள் எடுத்தது மற்றும் 13 முதல் 24 மணி நேரம் நீடித்தது. ஒரு நாளைக்கு இரண்டு ஊசி போட வேண்டும்.
‘ஏதோ மிகவும் தவறாக இருந்தது’: ஒரு நீரிழிவு நோயாளியின் இரத்தம் அமிலமாக மாறிய கதை
1978 ஆம் ஆண்டில், முதல் உயிரியக்கவியல் மனித இன்சுலின் – மனிதனைப் போன்றது – மரபணு மாற்றப்பட்ட ஈ கோலை பாக்டீரியாவிலிருந்து உருவாக்கப்பட்டது. அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் 1982 இல் இதற்கு ஒப்புதல் அளித்தது, இது புதிய தயாரிப்புகளின் அடுக்கைத் தூண்டியது.
இன்சுலின் சதைக்குள் செலுத்தப்படும் போது உடைந்து விடும். எளிமையான சொற்களில், அதன் ஆறு மூலக்கூறுகளின் பிணைப்பு இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து அதன் வேலையைச் செய்ய ஒற்றை மூலக்கூறுகளாக உடைக்க வேண்டும். முறிவின் வேகத்தை (ஒரு ஊசியின் காலம்) அந்த பிணைப்பை வலுப்படுத்துவதன் மூலம் (அல்லது பலவீனப்படுத்துவதன் மூலம்) மாற்றலாம்.
இன்சுலின் பேனாக்கள் சிரிஞ்சிலிருந்து ஒரு படி முன்னேறி, சிறந்த துல்லியம், அதிக வசதி மற்றும் அதிக சமூக ஏற்றுக்கொள்ளலை வழங்குகின்றன. புகைப்படம்: ஷட்டர்ஸ்டாக்ரேபிட் செயல்படுவதற்கு 15 முதல் 30 நிமிடங்கள் ஆகும், 30 நிமிடங்கள் முதல் இரண்டு மணிநேரம் வரை உச்சத்தை அடைகிறது மற்றும் ஐந்து மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக நீடிக்கும். இது உணவை எதிர்க்கப் பயன்படுகிறது.
சூப்பர் ரேபிட் செயல்பட 12 நிமிடங்கள் ஆகும், 30 நிமிடங்கள் முதல் 55 நிமிடங்கள் வரை உச்சத்தை அடைகிறது, மேலும் 90 நிமிடங்கள் முதல் மூன்று மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். இது நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் உணவின் தொடக்கத்தில் அல்லது உணவின் போது கூட ஊசி போட அனுமதிக்கிறது.
நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின்கள் தினமும் ஒரு ஊசி போட அனுமதிக்கின்றன, ஒவ்வொரு உணவிற்கும் ஒரு வேகமாக செயல்படும் ஊசி.
செறிவூட்டப்பட்ட நீண்ட-செயல்படும் இன்சுலின்கள் ஒரு சிறிய ஊசி, குறைந்த உச்சநிலை மற்றும் நீண்ட காலத்தை உள்ளடக்கியது.
இன்சுலின் பம்புகள் காலப்போக்கில் சுருங்கிவிட்டன மற்றும் ஊசி போடக்கூடிய இன்சுலினை விட பயனர்களுக்கு அதிக சுதந்திரத்தை வழங்குகின்றன. புகைப்படம்: ஷட்டர்ஸ்டாக்
ஊசி தொழில்நுட்பம் சிரிஞ்ச் மற்றும் குப்பியில் இருந்து நகர்ந்துள்ளது. முன்பே நிரப்பப்பட்ட இன்சுலின் பேனாக்கள் பயனர்கள் தங்களை மிகவும் துல்லியமான அளவுகளில் செலுத்த அனுமதிக்கின்றன.
இன்சுலின் நீர்த்தேக்கத்துடன் கூடிய இன்சுலின் பம்ப்கள், டோஸ்களை நிர்வகித்தல் மற்றும் இரத்த சர்க்கரையை கண்காணிக்கும். 1974 இல் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது (முதல் 60 கிலோ எடை கொண்டது), அவை காலப்போக்கில் சிறியதாகவும் இலகுவாகவும் மாறிவிட்டன.
உள்ளிழுக்கப்படும் இன்சுலின் தூள் வேகமாக செயல்படும், ஆனால் உட்செலுத்தப்பட்ட இன்சுலினை விட குறுகிய காலம்.
சந்தையில் உள்ளிழுக்கப்படும் இன்சுலின் ஒன்று உள்ளது. நுரையீரல் வழியாகச் செயல்படும் ஒரு தூள், இது வேகமாகச் செயல்படும், ஆனால் இன்சுலின் செலுத்தப்பட்டதை விட குறுகிய காலம்.
இன்சுலின் உலகளாவிய சந்தை அளவு 2022 இல் 22 பில்லியன் அமெரிக்க டாலர்களாக மதிப்பிடப்பட்டது மற்றும் 2032 ஆம் ஆண்டில் சுமார் 28 பில்லியன் அமெரிக்க டாலர்களை எட்டும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது, அந்த தசாப்தத்தில் 2.4 சதவீத கூட்டு வருடாந்திர வளர்ச்சி விகிதத்தில் வளரத் தயாராக உள்ளது.